استروژن و پروژسترون
استروژن و پروژسترون
در طی هر دوره قاعدگی، استروژن از تخمدانها آزاد شده و وارد گردش خون میشود و در بافتهایی که گیرنده مخصوص استروژنی (پستان و رحم) دارند به گیرنده متصل میشود. ترکیب استروژن با گیرنده مخصوصش مجموعهای را تشکیل میدهد که وارد هسته سلول میشود و به مناطق خاص در DNA سلول متصل میشود. استروژن با تاثیر بر مرحله G1 در چرخه سلولی، سلول را وادار به تقسیم میکند و از آنجا که باعث تحریک تقسیم سلولی میشود، شانس اشتباه درگیریهای متعددی که از DNA حین تقسیم تهیه میشود افزایش مییابد لذا امکان جهش نیز بالا میرود (فویدریت و همکاران[1]، 1998). بسیار مشکل است که بتوان نقش پروژسترون را در سرطان زایی پستان از استروژن جدا نمود. پروژسترون نیز همانند استروژن در مرحله G1 چرخه سلولی اثر میگذارد و مهار گیرندههای پروژسترونی نیز باعث تغیر در سیر تکاملی سرطان پستان میشود. لازم به ذکر است که تعامل این دو هورمون در ایجاد سرطان پستان از اهمیت خاص بر خوردار است به طوری که وقتی توموری (+ER) ولی (-PR) باشد تنها در یک سوم موارد به درمانهای ضد استروژنی (تاموکسیفن) برعلیه سرطان پستان پاسخ خواهد داد، این تعامل ER با برخی دیگراز عوامل رشد نیز وجود دارد به طوری که ارتباط معکوس بین ER و گیرندههای عوامل رشد وجود دارد و از این ارتباط میتوان در برخی موارد سرطان پستان که(-ER) هستند و به پاسخها مقاومت نشان میدهند با مسدود کردن گیرندههای عوامل رشد ممکن است بتوان ظهور گیرندههای ER بر سطح سلولهای سرطان پستان را مجددا بازسازی نمود تا پاسخ هورمونی ارتقا یابند (تونینی و همکاران[2]، 2008).
دانلود متن کامل پایان نامه :
2-1-3-1-4- گیرندههای استروژنی و پروژسترونی
گیرندههای استروژنی دو نوع β و α دارند، نوع α برای رشد مجاری پستانی طی دوره بلوغ ضروری است. ولی در سرطان پستان زمانی که ظهور گیرنده ER نوع β بیشتر باشد عاقبت بهتری برای بیمار رقم میزند و بیمار دوره حیات بدون بیماری طولانی تری خواهد داشت (لین و همکاران[3]، 2007). البته گیرندههای پروژسترونی نیز دو نوع β و α دارند، که در بافت طبیعی پستان در تعادل با هم قرار دارند ولی در سرطان پستان تعادل بهم میخورد. گیرندههای پروژسترونی (PR) هم مانند گیرندههای استروژنی از عوامل تعیین پیشآگهی سرطان پستان به شمار میروند، به طوری که اگر تراکم نوع α گیرندههای PR در توموری بیشتر از نوع β باشد، سریعتر دچار عود میشوند و تهاجمیترند. نسبت α-PR به β- PR نهتنها در زیست شتناختی سرطان پستان بلکه در پاسخ درمانی تومورهای ER+ نیز دخالت میکنند (جاکبسون و همکاران[4]، 2005).
[1] . Foidrat, et al
[2] . Tonini, et al
[3] . Lin, et al
[4] . Jakobsen, et al